國家衛生健康委辦公廳日前印發《關于開展第三批安寧療護試點工作的通知》,確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護試點省(市),天津市南開區等61個市(區)為第三批國家安寧療護試點市(區)。其中,陜西省渭南市、漢中市入選第三批國家安寧療護試點市(區)。
《國家衛生健康委辦公廳關于開展第三批安寧療護試點工作的通知》(下稱《通知》)的主要內容包括:
一是確定試點地區。在各地推薦的基礎上,確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護試點省(市),天津市南開區等61個市(區)為第三批國家安寧療護試點市(區)。
二是明確試點任務。《通知》提出四項任務,第一,建設服務體系。要求到2025年,在每個國家安寧療護試點市(區),每個縣(市、區)至少設立1個安寧療護病區,在有條件的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設立安寧療護病床,建立覆蓋試點地區全域、城鄉兼顧的安寧療護服務體系。第二,完善支持政策。要求構建價格體系、探索支付制度、加大資金支持、建立轉診機制、制定標準規范、保障藥物配備。第三,壯大服務隊伍。要求匯聚專家資源、組建多學科團隊、加強教育培訓、完善激勵機制。第四,開展宣傳教育。要求加強對領導干部、醫療行業人員、在校師生和社會公眾的宣傳教育。
三是提出工作要求。要求加強組織領導、加大工作力度、做好監測評估。
下一步,國家衛生健康委將加大對安寧療護試點工作的指導力度,推進落實四項試點任務,確保第三批安寧療護試點工作扎實開展。為提高疾病終末期患者的生命質量,自2017年起,國家衛生健康委先后啟動兩批安寧療護試點工作。多年來,國家安寧療護試點地區建立完善政策措施,不斷深入宣傳倡導,持續擴大服務供給,試點工作取得積極進展。根據《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》關于“穩步擴大安寧療護試點”的要求,為進一步推動安寧療護發展,在前兩批安寧療護試點工作的基礎上,國家衛生健康委繼續擴大試點范圍,開展第三批安寧療護試點工作。
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什么是安寧療護?
安寧療護是指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷等服務,提高生命質量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世。自2017年起,國家衛生健康委先后啟動兩批安寧療護試點工作。多年來,國家安寧療護試點地區建立完善政策措施,不斷深入宣傳倡導,持續擴大服務供給,試點工作取得積極進展。截至目前,三批國家級安寧療護試點已覆蓋全國185個市(區)。
安寧療護病區與普通養老機構區別是什么?
普通養老機構主要負責生活護理和慢性病的治療。而安寧病區收治的都是生命末期的患者,特別是一些腫瘤晚期患者經過長期的就醫治療身心疲憊,經濟負擔重,對于患者和家屬,更多的是賦予他們人文關懷。
對于安寧療護的醫務工作者有什么要求?
安寧療護的專職護士是經過篩選的,首先是自愿做這項工作,其次是要有愛心、同理心和有一定生活閱歷的護士,因為這樣她能夠更好地區分工作與自己的生活。
有一些年輕護士會把工作中碰到的負面情緒帶入到自己的生活中,而有一定生活閱歷的護士可以把工作和生活切換好,同時在工作時又可以和患者及家屬建立保持一種真誠信任的關系,能夠讓患者愿意毫無顧忌地講述自己的事情,護士只需聆聽不用給予過多的建議和評判。通過平時的相處對患者心理、社會等多層面評估,包括患者的各種需求、一些家庭關系、家庭問題等,幫助教會患者和家屬之間進行溝通,鼓勵家屬參與到患者的照護中,減少遺憾。
在安寧療護病房,病人說疼,就要采取及時有效的止痛治療。病人不愿意進食,就不會勸他進食;病人想喝點酒,也會同意少喝一點。
安寧療護主要提供哪些照護內容?
安寧療護主要包括癥狀控制、舒適照護、心理支持和人文關懷。
(1)癥狀控制:對患者身體狀況進行評估,通過三階梯鎮痛、鎮靜、抗驚厥、止嘔吐、通便、利尿等對癥治療,減少不適癥狀。
(2)舒適照護:病室環境布置溫馨、干凈。會種植很多綠植、養一些金魚、香薰、播放舒緩音樂讓整個病區充滿溫馨舒適感。做好患者各種尿管、胃管、深靜脈導管的維護、協助患者洗頭洗澡、協助進食和飲水,包括出現尿潴留、便秘的護理。
(3)心理支持:非藥物的心理干預。精油按摩、呼吸冥想訓練,音樂療法、中醫適宜技術。
(綜合央視、正觀新聞)
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